2015级研究生并轨规培学员-朱治法

  “师者，传道授业解惑也”，这句话道出了作为老师的精髓，“医者，治病救人除疾也”，这句话道出了医生的使命。今天我要讲述的这个人有着这样的双重身份，一方面在规培生面前是传授知识的老师，另一方面在病人面前是解决病痛的医生。她活跃在临床、教学的一线，辛勤耕耘，默默奉献，她就是呼吸科副主任医师---汝触会老师。

一、爱岗敬业，言传身教

  红会医院呼吸科非常忙，病人也很多。汝老师作为呼吸科的副主任医师，同时也担任治疗三组的组长，要管理病房里组三的全部病人，同时还要值夜班以及专家门诊，还需要做支气管镜及参加各种学术会议，另外汝老师还主管科室的科教工作，住培人员的分配、带教、入科登记宣教及出科考试都需要她来忙碌，经常因为病人及住培人员的事情延迟下班，常年很难凑出双休日。她要求规培人员上班时准时参加交班，下班时规培生需向夜班医生口头交班。同时她自己也以身作则，我早上穿上白大褂到医生办公室时，总能看到她已经到了，对着电脑在白纸上写今天的查房计划，如：哪一床今天要做肺部CT，哪一床要复查血指标，哪一床要周转等等，而且已经提前看望过危重病人了。她虽然没有过多的要求我们，但她以这些实际行动，感染着每一位规培生，告诉我们应该以一个怎样的责任心开始新的一天。“医者仁心”，汝老师对病人非常负责任，一天上午，一位老大妈要办理出院手续，那位病人本次住院期间检查出肺癌，同时患有2型糖尿病。前一天值班医生给老大妈开了普通胰岛素带药回家，直到中午病人快要离开医院时汝老师才想起来，老大妈家住农村，普通胰岛素使用很不方便，万一剂量把握不好，极易发生低血糖风险，严重时可危及生命。汝老师想到后马上给病人退药，然后给病人开胰岛素笔，并亲自让我拿药送给大妈，虽然我还要跑下去拿药，但在取药的路上，我很是感动，给我上了一堂令我终身难忘的医德课。在我出科后，一次我给同班同学送材料，那位同学当时正好轮转到呼吸科。当时已接近晚上6点钟，我去拿材料的时候，发现汝老师也在办公室对着电脑打字，我理所当然的问：“汝老师夜班啊？”，汝老师说：“没有，今天白班，刚才有个胸腔穿刺，现在在写穿刺记录”。我说：“明天给病人做不行吗，又不是急诊”。她接着说：“本来是可以5点前完成的，因为开会给耽误了，我答应给病人今天做，再晚也要给病人做，明天做胸穿的话胸穿结果就晚一天出来，病人就多住一天院，说不定还要耽误病人的病情”。当时的我虽然出科了，但实实在在的感受到了汝老师的爱岗敬业精神。她的一言一行，潜移默化的影响着规培生们，正如她自己所说：“作为老师，心中一定要有学生，作为医生心中一定要有病人，不能都向钱看”。

汝触会老师在细心的查房

二、授人以渔，适当放权

  规培生不同于实习生，规培生的身份是住院医师，是病人的第一管床医生，病人出现病情变化首先应该找的就是规培生，规培生处理不了再由上级医生处理，所以规培生必须要有发现问题和解决问题的能力。我院开展住院医师规范化培训以来，各项规章制度在逐步完善，汝老师也在探索行之有效的带教方法，她给每个学员分床位，每位学员管理7-8张床位，明确了每个人的任务和责任，并要求学员对病人的病情和用药情况熟记于心。第二天早上查房的时候，汝老师经常问现在这个病人病情有什么变化，你认为是什么原因引起，该怎么治疗，医嘱怎么开等等。她改变了传统带教“老师看病，学生记录”的模式，有意识的培养学生主动学习，主动思考的能力。新病人入院，汝老师经常陪学员一起去看新病人，让学员问病史及做体格检查，让学员思考这个病人目前考虑什么疾病，鉴别诊断有哪些，需要完善哪些检查，下一步该怎么治疗。待学员回答完毕后，她再把病人的病情梳理一遍，对学员的诊断和治疗做出点评。这种带教方法给学员首诊和独立思考的空间，也是对学员诊断思路和规范用药的考察。汝老师经常说：“不管你们学什么专业，来自什么科室，来到呼吸科轮转，你就是呼吸科的医生”，以此来鼓励规培生在实际的临床工作中不要置身事外，不要畏手畏脚，要有专科医生的责任心。除了执行科教科安排的每周一次教学活动外，在临床工作中她更注重因地制宜，因材施教，平时遇到知识点当场就会讲解，如：血气分析，肺功能报告，肺CT等等，遇到基础知识较差的学员会更加耐心的讲解。我清楚的记得一次，汝老师讲“常见的肺CT十大征象”，大家听的津津有味，完全忘记了早已经过了下班时间，讲课期间还有学生追问，直到晚上六点钟才结束，殊不知汝老师自己也有孩子、爱人需要陪伴，她牺牲的都是私人时间啊。

汝触会老师给规培生讲课

三、幽默风趣，关心学员

  医学是严谨的，医生的一次失误，病人失去的可能是健康，甚至是生命，容不得半点马虎。在平时的临床工作中，汝老师也十分强调“认真”二字，就连一次我白大褂有两个扣子没扣，汝老师都会认真提醒。汝老师上班时很严肃，下班时幽默感十足，呼吸科有自己规培群，汝老师会说一些幽默的语言，也经常发一些很搞笑的表情及动态图。同时他也是一位暖心大姐，规培学员都亲切的称她为“汝姐姐”。因为红会医院是浙江省结核病诊治中心的特殊性，呼吸科经常会收到一些结核待查的病人，汝老师会经常提醒我们口罩，把规培生的健康放在首位。杭州今年夏天特别的热，连续多日40℃及以上高温，汝老师在微信群里提醒我们注意防暑，还很有爱心的在群里发降温红包。一次学员乘坐的公交车抛锚，汝老师在群里提醒这位学员不要着急，安全第一，小小的举动温暖着每一位规培生的心。她和学员不仅仅是1个月或2个月的师生关系，学员出科后，她也会继续和规培生保持联系，继续提供力所能及的帮助。在规培生的眼中，她不仅是老师，更是朋友和家人。众所周知，医生的临床工作非常忙碌，另外还要兼顾临床带教工作，能做好其一已足够优秀，二者兼得实属不易。

汝触会老师群里关心学员

  自己在红会医院规培近2年，纵然此刻我身处在别的科室，但当看到科教科发出这样一个征文活动时，我的脑海中就想到呼吸科汝老师的带教，我感觉她就是这次征文活动要找的好老师。不可否认，自己在规培的日子里遇到很多优秀的带教老师，单单在呼吸科也有很多老师值得表扬，但请原谅我把这一票投给汝老师，同时也感谢每一位活跃在临床、教学一线的带教老师。

  住院医师规范化培训就是要为国家培养合格的住院医师，在培训的过程中带教老师的作用至关重要，他们是灯塔，是路标，指引着规培学员前进。带教老师有着医生和教师的双重身份，也在为病人除疾痛和塑造学员灵魂的过程中付出着双倍的努力。他们为医学的毕业后继续教育，为我国的住院医师规范化培训制度做出了自己的贡献。医学生是璞，合格的住院医师是玉，红会医院每天上演的不仅仅是治病救人，也在上演把璞打磨成玉的奇迹。