2017年12月，我有幸作为国家基地的住培师资参加了由浙江大学医学院组织的“浙江省住院医师规范化培训高级师资培训（第一模块）”。经过浙大医学院和6家附属医院一年的精心筹备和内训，为全省40家国家住培基地的353名住培带教老师提供了一场内容丰富、形式新颖、理论联系实际的住培师资培训。

    浙江省向来重视住培工作，尤其是住培师资培训。自2013年起，浙江省在全省范围内全面开展住院医师规范化培训师资培训，要求所有培训基地和社区实践基地的师资参加培训，通过数年实践，已建立起一支承担住院医师规范化培训工作的的师资队伍。如今为适应新形势下住培工作对师资教学能力建设的更高要求，我省高级师资培训应运而生。此次高级师资培训是省卫计委科教处顶层设计、浙大医学院积极推进落 实的师资培训项目。

    高级师资培训与以往的普及性师资培训相比，我认为有如下几个特点：

    一、培训方式新颖，内容丰富。组织方通过“集体理论授课、到临床小组实践讨论”的方式进行培训。除去会场集中授课之外，还深入到各家附属医院进行分专业培训。以我所参加的内科学专业为例，我们的实践课程安排在浙二进行，小组化模式进行，更好的保证的教学效果，老师安排了教学查房、病历书写批改等课程，现场演示了心内科住培学员的入科教育。把培训前半程集中授课的内容，通过培训后半程在附属医院的实操观摩加深印象，使教学效果更为直接有效，培训效果好。

    二、授课导师师资力量雄厚、课程安排紧扣住培带教中的重点和难点进行，实用性和可借鉴性强。此次高级师资培训，安排了浙大几家附属医院中具有丰富的住培教学和管理经验的导师，包括部分国家级优秀住培管理者和名师。培训内容涉及教学活动实施、先进教学方法介绍、住培管理、培训经验分享等方面。包括了如何规范进行“教学查房”、“小讲课”、“病历书写”等住培实践工作中的重要教学活动。个人印象深刻的韩飞老师的《教学查房规范》这门课程，授课老师讲授的教学查房方式，在协和医院教学查房模式的基础上，将分层次教学的理念贯穿始终，强调通过查房引导培养住培建立学员的临床思维能力，对教学查房提出了更高更规范的要求，而这样的要求，必然能产生更好的教学效果，值得我们住培基地学习和借鉴。同时，浙一蒋国平主任从全国优秀住培管理者和国家示范培训基地的角度向大家传授培训创新又实用的管理经验；此外，还就培训实施工作中问题较多、工学矛盾尤其突出的外科专业基地如何实施住培工作，开设专题讲座，邀请了国家示范基地浙一附院外科专业基地的教学主任进行经验分享，尤其是手术分层分级教学经验给参加培训的外科及其他手术专业老师提供了可借鉴的教学经验。

    三、参加培训的学员参与度更高，对参培师资提出了更高的要求。此次高级师资培训，学员任务不是简单的听课，更加注重学员的教学实操能力。培训前，要求提交日学员日常带教中主持的教学查房视频和撰写的教案，以及亲自批改的住培学员的病历，这就要求参加培训的学员具备一定的住培带教基础。事实上，在“教学作业”完成的过程也是对教学能力的一次提升，比如在教学查房视频录制过程中老师自己就能发现一部分不规范不到位的地方；在对住培学员病历批改的过程中，要“言之有物”，势必再次学习了病历书写规范。培训中，观摩附属医院日常住培带教情况，部分专业还要求学员参与到其中，包括现场教学查房演示等，通过导师现场进行指导，更是迅速提升教学能力，在代表全省最高水平的几家附属医院进行教学实践，对我们学员来讲也是难忘的学习经历。培训后，我们又根据教学查房和病历书写指导等课程要求，撰写反馈意见与反思总结，通过反馈和反思，对培训所学内容进行了提炼和升华，规范的教学理念再次得到强化。这样的培训不是泛泛而谈，参加培训的学员更无法滥竽充数；通过培训，切切实实的提升了学员的理论水平和带教能力。这，可以说是从另一个角度来体现的教学相长。

    住院医师规范化培训是医学毕业生成长为合格临床医师的必由之路，其要义与核心是“规范”二字。辞海解释，“规”为尺子，讲的是“标准”；“范”为模具，强调“强力执行”，而规范的先行者正是我们广大的住培带教师资，只有先培养规范教学的老师，才能带出规范行医的学员，这也是师资培训的目的和意义所在。通过住培高级师资培训，将正确的带教理念、规范的教学行为得以传播，以传帮带教的形式，建设高水平、高质量的师资队伍，进而培养出一代代规范行医的年轻医师，为健康中国培养更多的医学人才，高级师资培训意义深远！

    最后，再次感谢浙江大学医学院继续医学教育中心和几家附属医院的老师精心组织安排的此次培训，感谢你们的辛勤付出！

                                                                                                                     宁波大学医学院附属医院  戴盈