住院医师心中的好老师

    我没有那么好的文笔去形容一个老师有多么多么好，但是在我心中确实有一位我敬佩的老师，对我来说，他就是我心中好老师的标准。不说他是怎么怎么的好，我用几个和他在一起的片段来叙说一下吧。

场景一

还记得那年，大四刚过，最后一年要到医院去实习，说好的暑假也被无情的没收了，学校给的借口是医院那边缺人手。怀着无奈和不爽的心情，踏上了实习的医院。处理好住宿等一些事情后来到医院教务科报到，我第一个分配的是骨科实习1月，医教科老师把我领到骨科办公室后，丢下一句话，这个实习生交给你们了，然后就走了。我战战兢兢走过去，问了声老师好，偷偷瞄了一下他的胸卡，是一个应该50左右的副主任医师。心里还未平静过来他就突然从椅子上站起来说：走，跟我上手术。我当时那个惊讶，我可是见习的时候连换药都没让我换过的，这过来什么都不知道就上手术，还没等我反应过来，老师那边传来：走啊，愣那干啥啊。顾不上发呆了，就马上跟上去了，一路上忐忑不安，怎么办，啥也不会，还没忐忑完就到手术室门口了，签个名，领到钥匙2把，洗手衣一套，帽子口罩拖鞋。然后就跟着老师动作，换鞋，进换衣室换衣，戴帽子口罩，怀揣着不安的心，跟进了手术间。我记得当时是一个髌骨骨折择期手术的患者，进去后麻醉和体位都摆好了，我们马上就洗手上台，老师说了句跟着我一步一步洗，结果我洗了四遍，才基本算满足要求了，进手术室里，在护士长的责骂中，穿了三次才穿好手术衣，手套带了4次才合格了，当然，事情还没结束，在台上很多操作不规范，递器械，拉钩等。在紧张不安中手术做完了。以为没事了，不，还没完，脱手套手术衣又是在护士长的责骂中完成。回到更衣室后，老师对我说我：那些基本常规操作学校老师，教科书上都讲了但是实践起来还是错误不断，为什么？因为书本上的那些操作都是实践中总结出来的，你不去实践又怎么去理解那些书中知识？那时我明白了理论与实践关系，所谓读万卷书行万里路。

场景二

那是一个晚班，急诊来了一个小腿软组织缺损的患者。常规清创探查，未见重要神经及血管的损伤，但是皮肤缺损较大，无法缝合，于是就用了一个VSD负压引流。术后我头一次破天荒问老师问题，为什么要用这个东西，因为我想老师应该喜欢问问题的学生，结果他回答我说：问得好，我也想知道为什么，你去翻书，查资料，明天也顺便告诉我下。我那个后悔自己嘴贱啊，于是在科室里一堆专业书里面翻到关于这方面的知识，然后就把它的定义、适应症、操作过程、注意事项、术后观察内容等等全抄到笔记本上，然后就是边理解边背诵。都是一些专业陌生的东西，感觉有些吃力，经过一番折腾，最后搞到凌晨2点多才感觉都差不多了睡觉。第二天早上醒来时又默诵了一下。早上查房时查到了昨晚的患者，老师果然开口问我关于VSD的一些问题，我也答得基本上都对，查完房后老师对我说：我当时回答了你的问题，一条一条讲给你听，可事后你又会有多少印象，又会记得多少？有你这样自己去找答案印象深记得牢吗？所以你要学会临床发现问题，然后自己去找答案。我恍然大悟点点头。

场景三

又是一个夜班，晚上来一个车祸手指多处挫裂伤的患者，那时我应经很熟练了，问完病史后马上手术医嘱开上去，通知手术室准备手术。趁皮试的时间把首次病程及大病历完成了。接着差不多就上手术室了。熟悉的清创步骤在不紧不慢中完成着，可问题是这个患者手指指骨断裂，需要克氏针固定，不像平常直接就缝合了。于是我们用到了电钻加克氏针，可问题是老师需要两只手才能把指骨复位稳定，我又没用过电钻，也不会用；反过来我复位又复不好位置，更严重的问题是这个指骨比较碎，可能就只能允许你一次机会打克氏针，位置没打好再打第二次就有可能再断裂。那叫一个尴尬场面，老师复好位置了，说：你来打电钻。我轻声地说：我不会啊，我没用过那玩意。老师略带怒气的语气说：别说话，别说话。当时应该是怕患者听到影响不好吧，使了眼神执意要我打，我拿起电钻，装好克氏针，转了两圈，电钻没问题。然后他指导我从哪进针，进针的角度，进针的速度等等，当时虽然手有点抖，不过还是在他的指导下，慢慢的将两枚克氏针给搭进去了，老师看了下，虽然位置不是很标准，但是还是没有什么大的影响，也过得去。于是说了声：还可以，你把皮肤缝好，收工。当时那颗心，那种紧张，一下子放下来了。不过在缝合皮肤的时候手反而在发抖了，估计是紧张后遗留症吧，不过不影响缝合。术后回更衣室，老师对我说：还记得你第一次缝皮吗？还记得你第一次打结吗？没有那第一次缝皮打结你现在会缝皮打结吗？是啊，当时老师一直逼着我打结，缝针，一次接着一次，好几次后直到我找到了感觉。当时还好是一个全麻的患者。我深刻的体会到，很多东西你必须要去大胆做，不管第一次是成功还是失败，做了才会。

总结

作为一个住院医，或许在以后的人生路程中，我都希望再碰到这样一位老师，他很严肃，也很不讲情面，还会经常骂人，但却会让你心里敬佩他，感谢他，像一盏灯塔样，指引你路途的方向。

                                        遂昌县人民医院 住院医师 范周峰