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[西医] 市医院专家指导我院三级查房

2014-08-18 浙江省卫健委

        8月14日上午在云和县人民医院内三病区进行了三级查房,下午在六楼多功能厅对三级查房进行总结,丽水市人民医院心血管内科主任季乃军主持了此次查房。

       此次查房的病人是一位男性,67岁,农民,因“胸闷、气急3小时”入院,诊断为1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 亚急性广泛前壁心肌梗死、 心律失常 、心房颤动 、心功能IV级 ;2.肾功能不全 ;3.胸腔积液 ;4.甲状腺功能减退症。首先,住院医师周婷汇报了病人入院时的主要症状、体征及体格检查等情况,并作出的诊断和治疗计划,同时汇报了入院后症状、体征的变化、临床处理的依据、疗效的评价、实验室检查结果对诊断、治疗意义的分析和疾病诊断、治疗计划变更的依据等内容;主治医师陈亮对病史、治疗计划、及治疗过程中应该注意的问题进行了补充;官兴荣就上述汇报的情况进行了归纳和总结。

       最后,季乃军针对这次查房进行了点评,详细讲解了三级查房参加人员的组成、站立位置及各个级别医师查房的目的,查房准备,以及针对这个病人情况从病史、体格检查、诊断、治疗都提出了很多意见和建议,并对各个级别的医师进行了提问。

      通过这次指导,使各级医师进一步熟悉和掌握了查房规范,对医院的专科建设、业务发展、人才培养等起到了极大的推动作用。