病历是指医务人员在诊疗工作中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历反映了疾病发生、发展、转归和诊疗情况的全过程，是临床医师进行正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据。病历既是医院管理、医疗质量和业务水平的反映，也是临床教学、科研和信息管理的基本资料，同时也是医疗服务质量评价、医疗保险赔付参考的主要依据。近几年，国家卫生部已对病历书写作出严格规范与要求，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料。儿科患儿因此，书写完整而规范的病历是每个医师必须掌握的一项临床基本功。由医院住院医师规范化培训管理办公室和儿科学科小组联合组织开展为期一月的儿科专业规培医师病历书写竞赛活动已圆满完成。本次竞赛参加的对象为儿科专业规培医师（2013级、2014级、2015级）；抽取的病历书写时间为2016年5月1日—5月31日；评选方法主要是组成5人专家检查组，6月15日前每位参赛的规培医师向专家提供本人10个病历号，专家检查组任意抽取其中2份病历，按照《浙江省住院病历质量检查评分表》进行公平、客观地评定打分。6月28日科教科组织专家集中完成了参赛病历的评分工作。并评选出了一等奖1名、二等奖2名、三等奖5名，最后将按照奖项登记酌情给予奖励。后期医院医疗质量管理科将组织规培医师针对本次竞赛进行相关的病历书写点评与知识讲座。

      本次病历书写竞赛，各位儿科规培医师都踊跃参加，除了两位产假的医师未能参加，其余13位医师全部参与。通过竞赛，各医师明白了认真书写病历的重要性，一份完整的病历既是顺利开展医疗诊疗活动的重要依据，也是保护医务工作者的重要法律文书。医学之路任重而道远，让规培医师扎扎实实走好每一步，是我们共同奋斗和努力的目标！

                                                                                                            科教科  2016年7月